Pochi pazienti con fibrillazione atriale non-valvolare sono trattati con l?antic

Ricercatori del Cardiff Research Consortium in Gran Bretagna hanno confrontato la sopravvivenza e gli outcome ( esiti ) avversi dei pazienti con fibrillazione atriale non-valvolare trattati o non trattati con il Warfarin ( Coumadin ).

Lo studio ha riguardato 6.108 pazienti con fibrillazione atriale non-valvolare.
Di questi, il 36.4% stava assumendo l?anticoagulante Warfarin.

La sopravvivenza media nel gruppo trattato con Warfarin ? stata di 52 mesi contro i 38.2 mesi nel gruppo che non aveva assunto il Warfarin ( p < 0.001 ). I pazienti trattati con Warfarin e con valori INR nel quintile superiore hanno presentato una pi? lunga sopravvivenza ( 57.5 mesi ), rispetto a coloro che erano nel pi? basso quintile ( 38.1 mesi; p < 0.001 ). Il rischio di ictus nel gruppo Warfarin era pi? basso rispetto al gruppo non trattato ( relative rate, RR = 0.74; p < 0.001 ). Il rischio di morte per ictus ischemico ? stato pi? basso nel gruppo Warfarin ( RR = 0.43; p< 0.001 ), cos? come il rischio di eventi ischemici ed embolici rispetto ai soggetti che non assumevano l?anticoagulante ( RR = 0.74; p < 0.001 ). L?assunzione di Warfarin era associata ad un maggiore rischio di sanguinamento ( RR = 1.78; p = 0.001 ). I pazienti con fibrillazione atriale non-valvolare entro il range raccomandato di INR ( 2-3 ) presentano un pi? lunga sopravvivenza ed una ridotta morbilit?.
Dallo studio emerge che troppo pochi pazienti con fibrillazione atriale non-valvolare sono trattati con il Warfarin.

Currie CJ et al, Heart 2006; 92: 196-200

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