Elevato turnover osseo con bisfosfonati connesso ad esiti peggiori metastasi oss

Elevati livelli del marcatore N-telopeptide (Ntx) in pazienti con tumori metastatici sotto bisfosfonati sono predittivi di un aumento del rischio di eventi avversi correlati allo scheletro e di progressione della malattia. A prescindere dal tumore primario, il livello di riassorbimento osseo ? strettamente correlato alla patologia maligna dell’osso, e le implicazioni prognostiche del dosaggio dell’Ntx potrebbero essere ampiamente applicabili in ambito oncologico. I livelli elevati di marcatori di turnover osseo sembrano identificare un gruppo di pazienti che non rispondono all’attuale terapia, e potrebbero necessitare di ulteriori terapie anti-riassorbimento o di variazioni nella propria terapia, oppure potrebbero essere candidati per studi su agenti innovativi. Su queste basi, i medici dovrebbero misurare con regolarit? i livelli di Ntx nei pazienti con metastasi ossee come supporto per la guida del trattamento.
(J Clin Oncol 2005; 23: 4821-2 e 4925-35)