UDCA migliora il turnover della bile nei pazienti con calcoli biliari

L?acido Ursodesossicolico (UDCA) previene in vitro il danno del muscolo della colecisti (GB) causato da colecistite acuta e riduce il rischio di dolore biliare e le complicazioni nei pazienti con calcoli biliari (GS).
Questi effetti potrebbero essere parzialmente spiegati in base ad un migliorato turnover della bile nella colecisti.

Short-term ursodeoxycholic acid treatment improves gallbladder bile turnover in gallstone patients: a randomized trial.
Guarino MP, Carotti S, Sarzano M, Alloni R, et al Neurogastroenterol Motil. 2005 Oct;17(5):680-6.
PubMed

L?acido Ursodesossicolico (UDCA) previene in vitro il danno del muscolo della colecisti (GB) causato da colecistite acuta e riduce il rischio di dolore biliare e le complicazioni nei pazienti con calcoli biliari (GS).
Questi effetti potrebbero essere parzialmente spiegati in base ad un migliorato turnover della bile nella colecisti.

L?obiettivo di questo lavoro era di valutare l?effetto di un trattamento a breve termine di UDCA sulla motilit? della GB e sul turnover biliare.

La valutazione ultrasonografica (US) dei volume della GB veniva eseguita in 16 pazienti con calcoli biliari (GS), nella fase postprandiale, per 90 minuti con un tempo di prelievo di 1 min, prima e dopo 30 giorni di UDCA (10 mg kg(-1) al giorno (-1)) o placebo, assegnati a random.

I dati US erano analizzati con strumenti statistici e computer fluido-dinamico (CFD) software Fluent(TM) per simulare il flusso biliare della colecisti.

Dopo la terapia, il volume a digiuno (FV) aumentava da 21.6 +/- 9 a 28.2 +/- 12 mL (p < 0.001) mentre la frazione di eiezione (EF) rimaneva immodificata (44.5 +/- 17% vs 45.1 +/- 20%; p: ns).
I volumi pre e post trattamento erano scarsamente correlati (0.02 < r < 0.35), a differenza che nei pazienti con placebo (r > 0.6). Il volume medio della GB era aumentato in 7 dei 10 pazienti con UDCA (range 7-67%).

L?analisi CFD supporta il dato di un flusso di bile migliore dopo il trattamento. Al di l? dei risultati sui parametri convenzionali US di motilit? della GB, l?analisi CFD mostra che UDCA migliora il turnover della bile nella colecisti in pazienti con calcoli biliari (GS).

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