Con rischio alto la cistectomia ? preferibile
Per la maggior parte dei tumori vescicali T1 G3 ad alto rischio, la cistectomia radicale ? il trattamento migliore, ma la procedura ha un impatto drammatico sulla qualit? della vita e non si adatta a tutti i pazienti: per alcuni di essi ? necessario un approccio pi? conservativo con immunoterapia. La chirurgia radicale porta ad una maggiore probabilit? di cura, ma date le complicazioni sessuali, gastrointestinali e di altra natura, il vantaggio in termini di sopravvivenza scompare in relazione alla qualit? della vita. Tenere conto di questo parametro, comunque, h un impatto sulla sopravvivenza meno pronunciato del previsto. (PLoS Med. 2007; 4: e284)
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