Indicatori sopravvivenza CA colon

L’esame di un ampio numero di linfonodi nei pazienti con tumore del colon dopo la colectomia non influenza i tassi di sopravvivenza: bench? diverse organizzazioni abbiano recentemente indicato l’esame di almeno 12 linfonodi quale standard per la performance ospedaliera, e ci? sia stato raccomandato quale indicatore della qualit? dell’ospedale, un recente studio ha rivelato che l’esame di un elevato numero di linfonodi non incrementa il rilevamento di pazienti con tumori linfonodo-positivi o i tassi di chemioterapia adiuvante. I medici dovrebbero aderire a linee guida chirurgiche ed oncologiche chiare e lavorare insieme ai patologi per assicurare uno staging adeguato: le implicazioni del presente studio sono per ospedali, finanziatori e legislatori, in quanto ? stato dimostrato che l’implementazione su vasta scala di questo indicatore di qualit? non aggiunge nulla agli esiti del paziente. In ogni caso, l’uso degli indicatori di qualit? in generale ? probabilmente costruttivo, bench? alcune di queste strategie manchino di basi comprovate inappuntabili. (JAMA. 2007; 298: 2149-54)

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