Con i polipi occhio al glucosio
I pazienti con livelli elevati di insulina o glucosio al momento della rimozione di un adenoma presentano un aumento del rischio di recidive: una glicemia elevata ? associata ad un rischio particolarmente elevato di sviluppare recidive di polipi avanzati, il tipo con elevate probabilit? di progressione verso il tumore invasivo. I livelli di glucosio che incrementano il rischio non sono elevati: solo 99 mg/dl, appena alla soglia della ridotta tolleranza al glucosio a digiuno. Nei soggetti con uno o pi? adenomi, dunque, sarebbe opportuno prendere un considerazione una gestione pi? aggressiva dell’iperglicemia. Apparentemente dunque insulinoresistenza, iperglicemia ed iperinsulinemia promuovono lo sviluppo di neoplasie colorettali. (Gastroenterol 2007; 133: 1423-9)
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