Litotrissia analgesica nella pancreatite

La litotrissia extracorporea ad onde d’urto (ESWL) senza drenaggio endoscopico del dotto pancreatico principale ? sicura ed efficace per il trattamento della pancreatite cronica calcificata dolorosa.
Vale la pena di tentare il trattamento con la sola ESWL in quanto non ? invasiva, ? esente da morbidit? e se eseguita correttamente risolve il problema circa nella met? dei pazienti.
La combinazione dell’endoscopia sistematica con l’ESWL aumenterebbe soltanto i costi assistenziali, senza migliorare gli esiti per quanto riguarda il dolore pancreatico.
La presenza di calcificazioni ostruttive nella testa del pancreas ? il solo fattore indipendentemente associato all’assenza di recidiva del dolore.

(Gut 2007; 56: 545-52)

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