La formula del ricorso al pronto soccorso
Un algoritmo derivato dalla popolazione pu? aiutare a prevedere futuri ricoveri d’urgenza nel corso dell’anno successivo nei soggetti dai 40 anni in su. Le attuali linee guida internazionali hanno sottolineato l’importanza di gestire le patologie a lungo termine nella popolazione con lo scopo di prevenire i ricoveri d’urgenza. Sono gi? stati sviluppati algoritmi e regole in precedenza, ma essi sono limitati ai soggetti al di sopra dei 65 anni, ed in genere riguardano solo i ricoveri ripetuti. In base a quanto rilevato, i maggiori fattori predittivi di ricovero dai 40 anni in su comprendono et?, sesso maschile, elevati livelli di deprivazione sociale, precedenti prescrizioni di analgesici, antibiotici, nitrati e diuretici, numero di medicinali respiratori assunti, numero di ricoveri precedenti e numero di giorni precedentemente trascorsi a letto. Il modello proposto pu? essere implementato a livello del singolo paziente oppure a livello del medico di famiglia per focalizzare la gestione dei casi clinici. (Arch Intern Med. 2008; 168: 1416-22)
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