Rilevato eccesso IL-21 nell’intestino celiaco
L’IL-21 risulta sovraprodotta nella mucosa intestinale dei pazienti con morbo celiaco non trattato, e ivi aiuta a sostenere la produzione di IFN-gamma. Nel morbo celiaco attivo, l’intestino tenue va incontro a un marcato accumulo di cellule Th1 che producono grandi quantit? di IFN-gamma. Diversi studi precedenti avevano gi? documentato la capacit? dell’IL-21 di regolare la produzione di citochine da parte di sottogruppi di cellule T. E’ stato inoltre recentemente dimostrato che il morbo celiaco ? associato a una regione cromosomica che ospita il gene dell’IL-21. Questa citochina dunque potrebbe svolgere un ruolo chiave nel sostentamento dell’infiammazione cronica nel morbo
celiaco. In questo caso, la neutralizzazione dell’IL-21 potrebbe costituire un promettente approccio terapeutico in questi pazienti, e soprattutto in quelli refrattari alle diete prive di glutine. Il ruolo dell’IL-21, inoltre, non sembra esclusivo del morbo celiaco: un aumento della sua sintesi infatti ? stato osservato anche nella mucosa gastrica dei pazienti con infezione da H. pylori, e soprattutto nella mucosa intestinale dei pazienti con morbo di Crohn.
Gut 2008; 57: 879-81 e 887-92
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