Carcinoma duttale: utili chirurgia e radioterapia

Una revisione della letteratura conferma i benefici derivanti dall’aggiungere la radioterapia alla chirurgia conservativa nel trattamento delle donne con carcinoma duttale in situ: questa strategia infatti riduce in modo sostanziale il rischio di recidiva. Quanto riscontrato conferma le attuali raccomandazioni della maggior parte dei medici per queste pazienti. La maggior parte dei medici raccomanda oggi la chirurgia conservativa per questi tumori, ma comunque gli studi in materia dimostrano che maggiore ? il ruolo della paziente nel processo decisionale, maggiore ? la probabilit? che in ultima analisi si ricorra alla mastectomia: ci? si deve al fatto che la maggior parte delle cognizioni delle pazienti, derivanti eminentemente da internet, riguardano i tumori mammari invasivi, e non il carcinoma duttale in situ. In realt?, in quest’ultimo caso, la differenza in termini di sopravvivenza fra i due interventi ? minima. In pratica, a prescindere dal trattamento scelto, nei 15 anni successivi all’intervento il rischio di mortalit? per altre cause supera quello da tumore mammario. (Cochrane Database Syst Rev online 2009, pubblicato il 5/2)

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