Meno cadute per gli anziani con le lenti monofocali

La fornitura di occhiali con lenti monofocali agli anziani che solitamente portano modelli con ottica multifocale e che prendono regolarmente parte ad attivit? fuori casa, rappresenta una strategia semplice ed efficace per prevenire le cadute; lo stesso provvedimento pu? invece essere dannoso nel caso di soggetti che stanno prevalentemente in casa. Sono le conclusioni che Mark J. Haran, del dipartimento di Cura e riabilitazione dell’anziano del Royal North Shore hospital di Sydney, e collaboratori, hanno tratto dai risultati del trial Visible, controllato randomizzato a gruppi paralleli e con un follow-up di 13 mesi. Sono stati coinvolti oltre 600 anziani (et? media: 80 anni) regolari utilizzatori di lenti multifocali; i criteri di inclusione sono stati un aumentato rischio di cadute (verificato dagli episodi nel corso dell’anno precedente o mediante un test “time up and go” >15 secondi) e l’impiego fuori casa di lenti multifocali almeno tre volte a settimana. L’intervento ? consistito nel fornire a circa la met? di loro occhiali con lenti per una sola distanza, insieme alla raccomandazione di farne uso soltanto per camminare e svolgere le attivit? all’esterno. Nei 299 soggetti del gruppo intervento, rispetto ai 298 partecipanti controllo, l’operazione ha determinato una riduzione dell’8% nel numero delle cadute (rapporto tra i tassi di incidenza: 0,92). Un’analisi per sottogruppi pre-pianificata ha dimostrato che l’intervento ? stato efficace, nei soggetti regolarmente coinvolti in attivit? fuori casa, nel far diminuire tutti i tipi di cadute (0,60), quelle esterne, e quelle che determinano lesioni. Un significativo aumento di cadute esterne, invece, si ? registrato nelle persone del gruppo intervento che hanno preso parte a piccole attivit? fuori casa.

BMJ, 2010; 340:c2265

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