Negli Usa calo di ricoveri e decessi per infarto

L’incidenza dell’infarto miocardico acuto (Ima) ? diminuita in modo significativo dopo il 2000; inoltre, a partire dal 1999, risulta ridotta in modo marcato anche l’incidenza dell’Ima con sovraslivellamento del tratto St (Stemi). Quanto alle riduzioni osservate nei tassi di fatalit? a breve termine per Ima, queste sembrerebbero dovute, almeno in parte, a una diminuzione di incidenza di Stemi e a un minore tasso di decessi dopo Ima senza sovraslivellamento St. Sono questi i pi? recenti trend di incidenza e outcome dell’Ima nella popolazione secondo un ampio studio di comunit? svolto negli Stati uniti da Robert W. Yeh, del Massachusetts general hospital di Boston, e collaboratori, basandosi sui dati di pazienti ospedalizzati tra il 1999 e il 2008. In questo periodo sono stati identificati 46.086 ricoveri per Ima che hanno interessato 18.691.131 persone/anno. L’incidenza dell’Ima, tenendo conto di correzioni per et? e sesso, ? aumentata da 274 casi per 100.000 persone/anno nel 1999 a 287 nel 2000, per diminuire in seguito ogni anno, fino a raggiungere una quota pari a 208 casi per 100.000 persona/anno nel 2008, equivalente a una riduzione relativa del 24% sull’intervallo considerato. L’incidenza dello Stemi, corretta per et? e sesso, ? calata lungo tutto il periodo di studio (da 133 a 50 casi per 100.000 persone/anno, rispettivamente nel 1999 e nel 2008). Anche la mortalit? a trenta giorni, infine, ? significativamente diminuita nello stesso lasso di tempo (odds ratio: 0,76).

New Engl J Med, 2010; 362(23):2155-65

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