Melanoma sottile: identificato un segno demoscopico

Isola dermoscopica. ? questo il termine con il quale ? stato definito un nuovo descrittore specifico per il melanoma sottile (di difficile diagnosi) da un’?quipe di ricercatori dei dipartimenti di Dermatologia e Patologia delle Universit? di Modena e Reggio Emilia, guidata da Stefania Borsari. Il reperto si presenta come un’area ben circoscritta, caratterizzata da un pattern dermoscopico uniforme, che differisce dal resto della lesione pigmentata. Allo scopo di determinare la frequenza e le caratteristiche dell’isola dermoscopica nelle lesioni melanocitiche e di stabilirne la specificit? nella diagnosi di melanoma, sono state esaminate le immagini di 96 melanomi in situ, 266 melanomi invasivi e 612 nevi atipici, ricavate da lesioni escisse tra il 2003 e il 2008 di cui si sono studiate anche le caratteristiche istologiche e cliniche. L’isola dermoscopica ? stata riscontrata nel 10,4% dei melanomi in situ, nel 4,1% dei melanomi invasivi, e nel 3,1% dei nevi atipici. Il rapporto incrociato (odds ratio) per melanoma ? risultato pari a 1,922, mentre la specificit? si ? attestata sul 96,9%. I melanomi invasivi in cui si riconosceva l’isola – di aspetto principalmente reticolare su sfondo pure reticolare – erano pi? sottili di quelli privi del descrittore. Inoltre, pi? della met? dei melanomi con il reperto sotto studio aveva preso origine da un nevo. L’isola dermoscopica, concludono gli autori della ricerca, ? caratteristico del melanoma sottile che insorge da un nevo e pertanto pu? essere considerato un potenziale segno precoce di trasformazione di un nevo in un melanoma.

Arch Dermatol, 2010; 146(11):1257-62

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