Varicocele adolescente: chirurgia mininvasiva come cielo aperto

Non vi ? una differenza statisticamente significativa negli esiti della varicocelectomia laparoscopica o a cielo aperto effettuate nei bambini e negli adolescenti, ma l’approccio mininvasivo ha il vantaggio di permettere il trattamento simultaneo del varicocele bilaterale. ? l’esito di una revisione della letteratura recente con metanalisi effettuata da Francesca Astra Borruto e collaboratori dell’universit? di Messina. Dopo la ricerca su Medline di articoli pubblicati negli ultimi 10 anni relativi a trial clinici controllati, randomizzati, multicentrici prospettici e retrospettivi sul trattamento del varicocele e sulla formazione e la recidiva dell’idrocele negli adolescenti, sono stati identificati 11 lavori adeguati per la metanalisi. Quest’ultima ha dimostrato che non vi ? una differenza statisticamente significativa tra chirurgia laparoscopica e in aperto sotto il profilo del tasso di recidiva e della frequenza di idrocele postoperatorio. Nel gruppo trattato in laparoscopia, l’incidenza di recidive ? risultata pi? elevata tra i pazienti sottoposti a legatura arteriosa rispetto a quelli in cui era stata effettuata una legatura arterovenosa. Inoltre, si ? riscontrato un tasso minore di idrocele postoperatorio nei pazienti andati incontro a iniezioni di un colorante prima della legatura laparoscopica.

J Pediatr Surg, 2010; 45(12):2464-9

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