Usa, radioterapia a intensit? modulata ? troppo cara
La radioterapia a intensit? modulata (intensity modulated radiotherapy, Imrt) per il trattamento del tumore al seno, che permette di irradiare con assoluta precisione e con dosi di radiazioni pi? elevate anche volumi bersaglio di forma complessa e/o localizzati in stretta prossimit? di strutture critiche, ? una tecnica molto costosa: ? davvero necessario usarla cos? di frequente? ? questo il delicato argomento affrontato in due diversi articoli pubblicati sulla rivista Journal of the national cancer institute. Negli Stati Uniti, infatti, la questione basilare ?, pi? che terapeutica, di origine economica poich? l’adozione eccessiva di Imrt ? stata fortemente condizionata da fattori legati ai rimborsi. Non ? quindi un caso che negli Usa le pazienti che fanno ricorso alla radioterapia ad intensit? modulata siano in enorme crescita: dal 2001 al 2005, su un campione di donne over 66 con tumore al seno non metastatico, il numero di pazienti trattate con l’Imrt ? passato da 0,9% nel 2001 a 11,2% nel 2005. Considerando che il costo medio di un trattamento radioterapico senza aggiunta di Imrt ? di 7.179 dollari e quello con Imrt di 15.230, appare evidente come l’esborso economico rappresenti un serio problema da monitorare con attenzione.
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