Rinosinusite: clinica non indica trattamento

I comuni segni e sintomi clinici potrebbero non identificare i pazienti con rinosinusite nei quali il trattamento ? giustificato: gli antibiotici dunque potrebbero non essere il miglior approccio anche se il paziente accusa sintomi da sette-dieci giorni. I medici di base continuano a prescrivere troppi antibiotici per la rinosinusite acuta perch? la distinzione fra patologia batterica e virale ? difficile. In base alla presente analisi, il 64 percento dei pazienti guarisce entro 14 giorni anche senza trattamento antibiotico. Bench? questi dati non si applichino ai bambini o ai pazienti immunodepressi, essi dovrebbero comunque confermare che il solo monitoraggio con terapia sintomatica dovrebbe essere la strategia di scelta in quasi tutti i pazienti adulti con rinosinusite. Questa patologia ? difficile da trattare perch? molti pazienti si aspettano la terapia antibiotica, ed allo stesso tempo che la terapia dia loro sollievo, ma nel complesso questa strategia garantisce benefici minimi. (Lancet. 2008; 371: 874-6 e 908-14)

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