Inibire l’aromatasi lenisce l’endometriosi

Gli aromatasi-inibitori sono una classe di farmaci che promette di dare buoni risultati nell’alleviare il dolore, ridurre le dimensioni delle lesioni e forse anche migliorare la qualit? della vita nelle donne con forme dolorose di endometriosi. Gli aromatasi-inibitori agiscono inibendo l’aromatasi p-450, enzima critico per la biosintesi degli estrogeni: catalizza la conversione di androstenedione e testosterone ad estrone ed estradiolo (E2). Essi pertanto rappresentano uno strumento per il trattamento delle patologie estrogeno-dipendenti. Questi agenti sono in uso per il trattamento del tumore mammario, ma nelle patologie ginecologiche benigne come endometriosi e fibromi il loro uso ? ancora in discussione e oggetto di ricerca per mancanza di dati primari disponibili per l’analisi. Questi farmaci non sembrano influire negativamente sulla densit? ossea. Il trattamento del dolore cronico associato all’endometriosi pu? essere frustrante sia per il medico sia per la paziente, soprattutto quando risulta ricorrente o resistente alla gestione standard medica o chirurgica. Gli effetti positivi degli aromatasi inibitori in questo senso necessitano di conferme in potenti studi prospettici randomizzati. (BJOG. 2008; 115: 818-22)

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