L?ipotiroidismo acquisito durante l?et? pediatrica pu? avere un impatto di lungo

Ricercatori del Karolinska Institutet a Stoccolma in Svezia, hanno esaminato l?impatto dell?ipotiroidismo sulla funzione renale nei bambini, e l?effetto della terapia con ormone tiroideo sull?outcome di lungo periodo.

Sono state studiate la velocit? di filtrazione glomerulare ( GFR ) ed il flusso plasmatico renale effettivo ( ERPF )in 31 pazienti con ipotiroidismo acquisito sintomatico ( et? media: 11 anni ) ed in 50 bambini sani ( et? media: 10.5 anni ).

I bambini affetti da ipotiroidismo sono stati esaminati prima di iniziare la terapia con Tiroxina e dopo 1 settimana, e a 1, 3 e 6 mesi.
Un totale di 13 pazienti ? stato esaminato a 6,12,18,36 e 60 mesi dopo l?inizio della terapia con Tiroxina.

E? stato osservato che la velocit? di filtrazione glomerulare ed il flusso plasmatico renale effettivo erano inferiori a -2 SD ( deviazione standard ), nel 58% e nel 45%, rispettivamente, dei bambini esaminati prima o entro 1 settimana dopo aver iniziato la terapia con Tiroxina.

Il 31% ed il 6% dei bambini studiati a 1-6 mesi dopo la terapia con Tiroxina, presentavano un valore GFR ed ERPF inferiore a ?2 SD.

All?ultimo esame, 1-5 anni dopo l?inizio della terapia, la velocit? di filtrazione glomerulare era ancora significativamente pi? bassa nei bambini con ipotiroidismo, che nei soggetti controllo.

Dallo studio ? emerso che l?ipotiroidismo acquisito durante l?et? pediatrica pu? avere un impatto di lungo periodo sulla funzione renale.

Elgadi A et al, J Pediatr 2008; 152: 860-864

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