Tipo 1: insulinoterapia allontana l’ipertensione

I pazienti con diabete di tipo 1 sono esposti ad un minor rischio di sviluppare ipertensione se mantengono uno stretto controllo glicemico per un periodo prolungato. L’iperglicemia infatti contribuisce alla patogenesi dell’ipertensione in questi soggetti. Bench? la prevalenza dell’ipertensione sia aumentata nei pazienti diabetici, gli effetti a lungo termine dell’iperglicemia e del trattamento insulinico sulla pressione erano finora sconosciuti, e si temeva che l’insulinemia o l’aumento di peso associato all’insulinoterapia intensiva potessero di fatto causare ipertensione, ma ci? ? stato smentito, ed ? stato dimostrato che l’insulinoterapia ha invece un ruolo protettivo in questo senso. Questa azione per? si svolge su periodi di tempo prolungati. In alternativa, ? possibile che gli effetti benefici della riduzione della glicemia siano controbilanciati da effetti collaterali non rilevati dell’insulinoterapia intensiva a breve termine. (Arch Intern Med 2008; 168: 1867-73)

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