Eradicare H. pylori rallenta metaplasia intestinale

L’eradicazione dell’H. pylori previene la progressione dell’esofago di Barrett nei pazienti con reflusso gastrointestinale che fanno uso di inibitori della pompa protonica. L’uso a lungo termine di questi farmaci ? piuttosto comune nei pazienti che soffrono di reflusso, ma una volta raggiunta la negativit? per l’H. pylori la probabilit? che il paziente rimanga libero dalla progressione delle lesioni precancerose ? piuttosto alta. Lo screening dell’eradicazione dell’infezione ? dunque necessaria per prevenire sia la nuova comparsa che per limitare la progressione e promuovere la regressione di fenomeni come l’atrofia gastrica e la metaplasia intestinale. Il trattamento dell’infezione da H. pylori previene le recidive delle ulcere ed i nuovi casi di ulcera, ed oltre a prevenire la comparsa e la progressione delle nuove lesioni, ? in grado anche di far regredire quelle gi? esistenti: potrebbe dunque essere possibile diminuire in questo modo la frequenza dei tumori gastrici. (Am J Gastroenterol 2009; 104: 1642-9)

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