Alto rischio di TVP dopo cancro prostatico

Tutti gli uomini con cancro alla prostata hanno un maggior rischio di malattia tromboembolica rispetto alla popolazione generale, ed il rischio di trombosi venosa profonda (TVP) ed embolia polmonare (EP) ? “particolarmente elevato” in chi si sottopone a terapia ormonale. Il rischio ? aumentato (quasi raddoppiato) per TVP e PE, ma non per l’embolismo arterioso anche se, per quest’ultimo, i numeri sono piccoli. Questi risultati provengono da una nuova analisi dei dati dello Swedish National Prostate Cancer Register, pubblicata online il 14 aprile sulla rivista Lancet Oncology.
Questo stesso team ha recentemente segnalato, dallo stesso database, che il rischio per malattia cardiovascolare ? aumentato dalle terapie ormonali utilizzate nel cancro alla prostata. Risultati analoghi sono stati riportati da diversi altri studi; all’inizio di quest’anno l’aumentato rischio di malattia cardiovascolare, presente negli uomini con tumore della prostata trattati con terapie ormonali, ? stato evidenziato in un’advisory emanata, nel febbraio 2010, di concerto dall’American Heart Association, American Cancer Society e American Urological Association. Se le terapie ormonali rappresentino un reale fattore di rischio aggiuntivo, alla luce di questi dati non ? possibile dirlo; anche perch?, pur essendosi osservata in corso di terapia ormonale una maggiore incidenza soprattutto di patologie vascolari venose, ed anche in misura minore arteriose, si trattava sempre di pazienti pi? anziani e con malattia neoplastica localmente pi? avanzata e/o metastatica.
Il messaggio principale di questi rilievi ? che gli uomini con cancro della prostata, in trattamento con terapie ormonali, devono essere controllati per le malattie cardiovascolari e, soprattutto, per quella tromboembolica venosa, in quanto sono ad aumentato rischio di entrambe; tuttavia non per questo motivo non si debbono usare questi trattamenti ormonali, in quanto spesso sono l’unica opzione terapeutica nella neoplasia localmente avanzata e metastatica.

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