Lattosio, revisione delle dosi massime
La maggior parte delle persone con presunto malassorbimento o intolleranza al lattosio pu? tollerare l’assunzione di 12-15 grammi di zucchero. Allo stato attuale, per?, sono necessari ulteriori studi per valutare l’efficacia del trattamento per i casi reali di intolleranza al lattosio. Queste le conclusioni cui sono giunti Aasna Shaukat, dell’university of Minnesota school of public health di Minneapolis, e collaboratori, dopo aver effettuato una revisione sistematica degli studi randomizzati controllati in lingua inglese che hanno coinvolto pazienti con malassorbimento o intolleranza al lattosio, pubblicati nel periodo compreso tra il 1967 e il 2009. La revisione, l’estrazione dei dati e la valutazione della qualit? degli studi si sono basate sul lavoro indipendente di tre ricercatori. In totale 36 studi randomizzati hanno soddisfatto i criteri di inclusione della review: di questi 26 studi riguardavano integratori di lattasi, latte idrolizzato, prodotti con lattosio rimosso per ultrafiltrazione e soluzioni private di lattosio, sette i probiotici, due la somministrazione di lattosio a dosi incrementali per favorire l’adattamento del colon, e uno l’impiego dell’antibiotico rifaximina. Il primo dato emerso dall’analisi ? che dosi di 12-15 grammi di lattosio, equivalenti a un bicchiere di latte, sono ben tollerate dalla maggior parte dei soggetti adulti esaminati. L’evidenza a supporto dell’efficacia nella riduzione dei sintomi del latte o delle soluzioni a ridotto contenuto di lattosio (0-2 grammi), ? stata giudicata insufficiente una volta confrontata con dosi di lattosio superiori a 12 grammi. Le evidenze di efficacia sono insufficienti anche per probiotici, adattamento del colon e altri agenti. Lo studio riconosce alcuni limiti, tra cui il fatto che la maggior parte degli studi ha arruolato pazienti con malassorbimento piuttosto che intolleranza al lattosio. L’articolo ? liberamente consultabile in full-text sul sito di Annals of internal medicine.
Ann Intern Med, 2010 Apr 19. [Epub ahead of print]
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