Deficit tiroideo predittivo di preeclampsia tardiva

Una deficienza della funzione tiroidea nel corso del primo trimestre di gravidanza pu? predisporre allo sviluppo di preeclampsia tardiva: la misurazione dell’ormone tireostimolante (Tsh) nel siero materno pu? migliorare le possibilit? di predizione di preeclampsia tardiva basate sulla combinazione di fattori relativi alla storia materna e sulle misurazioni della pressione arteriosa media e dell’indice di pulsatilit? dell’arteria uterina. Lo rivela un’indagine che ha previsto la misurazione dei parametri tra l’11ma e la 13ma settimana di gestazione in 102 gravidanze singole che successivamente hanno sviluppato preeclampsia e il confronto con i risultati di 4.318 gravidanze normali. In entrambi i gruppi preeclampsia, precoce (parto prima della 34ma settimana di gestazione) e tardiva, il multiplo della mediana (Mom) sia della pressione arteriosa media sia dell’indice di pulsatilit? dell’arteria uterina ? risultato significativamente aumentato rispetto ai valori registrati nelle donne prive di sintomi. Gli autori dell’indagine, Ghalia Ashoor e collaboratori dell’Harris Birthright research centre al King’s college hospital di Londra, riferiscono inoltre che nel gruppo preeclampsia tardiva, ma non precoce, il Mom del Tsh appariva significativamente aumentato mentre quello della tiroxina libera (Ft4) era significativamente ridotto. L’analisi di regressione logistica ha dimostrato che il MoM del Tsh fornisce un significativo contributo alla predizione della preeclampsia tardiva.

Prenat Diagn, 2010 Sep 23. [Epub ahead of print]

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