Anticorpi armati: risultati nel ca mammario metastatico
Sono stati presentati a Milano, nel corso del congresso dell’European Society of Medical Oncology (Esmo) i primi risultati di uno studio che ha posto a confronto l’anticorpo Tdm-1 all’attuale standard terapeutico in 137 donne con tumore al seno metastatico non trattato in precedenza. ?I primi risultati di questo trial sono estremamente positivi? osserva Luca Gianni dell’Istituto nazionale dei tumori di Milano. ?La riduzione del tumore ha mostrato di essere simile nelle donne trattate con Tdm-1 e in quelle a cui ? stato somministrato trastuzumab in combinazione con la chemioterapia, ma con effetti collaterali molto modesti. Si ? aperta una nuova strada maestra che ci si augura possa portare a un notevole passo in avanti nella lotta al tumore del seno. Viste le premesse c’? da augurarsi che lo sviluppo del Tdm-1 proceda rapidamente e il farmaco sia presto disponibile per le nostre pazienti?. Lo studio Tdm4450 ? il primo lavoro randomizzato di fase 2 che ha indagato Tdm-1, capostipite di una nuova classe di molecole conosciute come “anticorpi armati”. ?Tdm-1 coniuga un anticorpo, per andare a bersaglio sulle cellule che si vogliono distruggere, e una tossina per ucciderle? continua l’oncologo milanese. ?Nel Tdm-1, il Dm1, chemioterapico molto potente della famiglia delle maitansine e non somministrabile da solo per i gravissimi effetti collaterali, si fa portare sull’obiettivo del tumore dal trastuzumab senza quasi lasciare traccia sui tessuti sani? spiega ancora. Ne consegue che gli effetti collaterali risultano decisamente inferiori rispetto a quelli causati dal trattamento tradizionale con l’anticorpo e la chemioterapia. Per esempio l’alopecia si riduce dal 45% al 2%, cos? come la neutropenia e la diarrea. ?Si apre una nuova era su due fronti? ribadisce Marco Venturini, presidente eletto dell’Associazione italiana di oncologia medica (Aiom). ?Da un lato abbiamo a disposizione un’arma rivoluzionaria da utilizzare nel tumore del seno Her2 positivo, dall’altro Tdm-1 ? un esempio efficace di quella che viene definita veicolazione specifica della chemioterapia alle cellule bersaglio. Sar? sempre pi? frequente in futuro la messa a punto di molecole con queste caratteristiche?.
35? Congresso ESMO, 8-12 ottobre 2010, Milano
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