Bassi livelli di albumina: anziani pi? a rischio scompenso

Ridotti livelli sierici di albumina nel soggetto anziano sono associati a un rischio aumentato di scompenso cardiaco (Hf) secondo una relazione tempo-dipendente ma in modo indipendente rispetto a fenomeni infiammatori o all’incidenza di eventi coronarici. Lo ha dimostrato uno studio condotto da Deepa N. Gopal, della Boston university, e collaboratori, coinvolgendo 2.907 persone senza Hf (et? media 73,6 /-2,9 anni, 48,0% maschi, 58,7% bianchi). Durante un periodo mediano di follow-up di 9,4 anni, l’11,8% dei partecipanti ha sviluppato un Hf. Dall’analisi dei dati ? emerso che l’albumina rappresenta un fattore predittivo tempo-dipendente di Hf, con significativit? mantenuta fino a sei anni (Hr basale per -1g/L:1,14; tasso annuo di declino Hr: 2,1%). Tale correlazione si mantiene dopo il ricorso a modelli che tengono conto degli elementi predittivi di Hf, dei marker infiammatori e degli eventi coronarici (Hr basale per -1g/L: 1,13; tasso annuo di declino Hr: 1,8%) e quando la mortalit? viene calcolata in modelli aggiustati di rischi concorrenti (Hr basale per -1g/L: 1,13; tasso annuo di declino Hr: 1,9%).L’associazione tra albumina e rischio di Hf, in modelli corretti, ? apparsa simile negli uomini (Hr per -1g/L: 1,13) e nelle donne (Hr per -1g/L: 1,12), cos? come nei soggetti bianchi o neri (Hr per -1g/L: 1,13 in entrambi i casi).

Am Heart J, 2010; 160(2):279-85

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