Vescica iperattiva: sostanziale equivalenza tra antimuscarinici
La maggior parte degli antimuscarinici di attuale impiego sono farmaci di prima scelta equivalenti per il trattamento della vescica iperattiva (Oab), con l’eccezione di ossibutina orale =/> 10 mg/die che pu? avere un profilo di sicurezza pi? sfavorevole. ? l’esito di una network metanalisi realizzata da Thomas M. Kessler, dell’Horten centre for patient oriented research dell’universit? di Zurigo, e collaboratori, i quali, dopo aver passato in rassegna precedenti revisioni sistematiche e studi basati sul confronto di almeno un antimuscarinico con un placebo o un altro antimuscarinico per la terapia dell’Oab, hanno selezionato 69 trial, per un totale di 26.229 pazienti. L’approccio metanalitico a rete ha permesso all’?quipe di ricercatori di valutare insieme gli eventi avversi di tutti i farmaci impiegati mantenendo pienamente la randomizzazione, superando cos? un limite delle tradizionali metanalisi, cio? quello di non riuscire spesso a quantificare e confrontare eventi avversi tra diversi farmaci, dosaggi, formulazioni e vie di somministrazione. Mettendo a confronto i dosaggi iniziali abitualmente utilizzati, sono emersi nel complesso profili di sicurezza simili per darifenacina, fesoterodina, ossibutina transdermica, propiverina, solifenacina, tolterodina e trospio cloruro, ma non per l’ossibutina somministrata oralmente.
PLoS One, 2011; 6(2):e16718
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