Nice raccomanda su trattamento ca ovarico

Negli ultimi trent’anni i tassi di sopravvivenza nelle donne colpite da cancro ovarico sono raddoppiati. Poich? gran parte dei progressi sono da attribuire allo sviluppo di nuovi trattamenti, ? necessario garantire che la diagnosi rapida e l’accesso alle cure siano alla portata di tutte le pazienti. Per questo motivo il britannico National institute for health and clinical excellence (Nice) ha rilasciato il documento “Ovarian cancer – The recognition and initial management of ovarian cancer”, ora a disposizione di medici e pazienti. Si insiste sulla consapevolezza dei segni e dei sintomi della malattia. In medicina generale ? raccomandato procedere ad accertamenti, soprattutto nelle donne over-50, in presenza di distensione addominale persistente, senso di saziet? precoce e/o perdita di appetito, dolore addominale o pelvico, aumento di urgenza e/o frequenza urinaria. Si consiglia di procedere agli esami nelle donne over-50 che hanno lamentato sintomi suggestivi di sindrome del colon irritabile nel corso dell’ultimo anno. Si raccomanda, in presenza di sintomi, di eseguire una misurazione di Ca125 sierico: se l’esito ? pari ad almeno 35 IU/ml ? opportuno ricorrere ad un esame ecografico dell’addome e delle pelvi. Se l’ecografia ? negativa ? bene procedere ad un’attenta indagine delle possibili cause dei sintomi mentre, se non ? possibile risalire alla causa, la paziente va invitata a tornare dal medico qualora i sintomi si facciano pi? frequenti e/o persistenti. Dopo l’ecografia ? consigliato il calcolo del rischio di malignit? attraverso lo score Rmi I (Risk of malignancy index I) e in presenza di uno score pari a 250 o superiore le donne devono essere avviate a un consulto multidisciplinare. Non si raccomanda il ricorso alla linfadenectomia retroperitoneale come strategia chirurgica standard nelle pazienti con sospetto cancro ovarico apparentemente limitato all’ovaio (stadio I).

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