Mortalit? da ca polmonare ridotta da screening

Lo screening con Tc a basse dosi di radiazioni riduce la mortalit? per cancro polmonare. ? questo l’esito di uno studio effettuato su 53.454 persone ad alto rischio per la patologia oncologica in 33 centri statunitensi dal National lung screening trial research team. I partecipanti sono stati assegnati, in modo casuale, a due gruppi di screening (comprensivo di tre esami, uno all’anno, tra l’agosto del 2002 e l’aprile del 2004) effettuato con Tc a basse dosi (n=26.772) oppure mediante Rx torace a singola proiezione posteroanteriore (n=26.732). I dati relativi ai casi e ai decessi per cancro polmonare sono stati raccolti fino al dicembre 2009. L’aderenza allo screening ? stata alta: pi? del 90%. Il tasso di esami positivi ? stato del 24,2% nel gruppo Tc e del 6,9% in quello Rx, ma il 96,4% e il 94,5% dei test positivi, rispettivamente, alla Tc e all’Rx sono risultati falsi positivi. L’incidenza di cancro polmonare ? stata di 645 casi per 100.000 anni-persona nel gruppo Tc a basse dosi, rispetto a 572 casi per 100.000 anni-persona nel gruppo Rx (rapporto tra tassi: 1,13). Si sono avuti 247 decessi per cancro polmonare per 100.000 anni-persona nel gruppo Tc contro le 309 morti per 100.000 anni-persona in quello Rx, corrispondenti a una riduzione relativa della mortalit? da cancro polmonare mediante Tc a basse dosi del 20,0%. Anche il tasso di morte per tutte le cause ? risultato diminuito del 6,7% nel gruppo Tc rispetto a quello Rx.

N Engl J Med, 2011 Jun 29. [Epub ahead of print]

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