Category Archives: Informazioni mediche

E’ stato osservato un calo nell’incidenza dei tumori mammari che rispecchia perfettamente il declino nell’uso dell’HRT. Quest’ultimo ? avvenuto alla fine del 2002, quando un importante studio ? stato interrotto e la sicurezza di questi farmaci ? stata messa in discussione. La combinazione fra estrogeni e progestina infatti aumenta significativamente il rischio di tumori mammari invasivi. Bench? gli ultimi studi non possano stabilire un rapporto causa-effetto chiaro, ? stato rivelato nel 2003 un calo del 6,7 percento nell’incidenza dei tumori mammari, un declino mai osservato prima in un singolo anno. E’ ora noto che i tumori estrogeno-positivi tendono ad aumentare con l’uso dell’HRT; non ? possibile escludere che anche altri fattori possano contribuire a questa tendenza, ed ? attualmente in corso uno studio che esamina le implicazioni cliniche di questo nuovo scenario. (N Engl J Med 2007; 356: 1670-4)

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L’attivit? dei trasportatori specifici della colin-chinasi risulta aumentata di due-cinque volte nelle cellule dei tumori mammari rispetto a quelle non cancerose, il che potrebbe portare allo sviluppo di un nuovo esame diagnostico. La colin-chinasi svolge un ruolo importante nella trasformazione maligna dei tessuti mammari, e pertanto la stimolazione di specifici trasportatori di questa molecola potrebbe fungere da biomarcatore di trasformazione maligna di questi tessuti. I trasportatori la cui attivit? risulta aumentata sono il trasportatore organico di cationi 2, il trasportatore di colina ad elevata affinit? 1 e la colin-chinasi alfa. (Int J Cancer 2007; 120: 1721-30)

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L’espressione della proteina p16 ? migliore sia dell’Hpv-DNA che dell’espressione dell’EGFR nella previsione della prognosi dei tumori orofaringei a cellule squamose. Tutti e tre questi indicatori prognostici sono stati descritti in letteratura, ma nessuno di essi si ? aperto la strada fino alla pratica clinica. Il presente studio ? il primo a combinare l’espressione dei tre marcatori pi? promettenti in un’ampia serie di pazienti con tumori orofaringei, e con ulteriori ricerche essi potrebbero non soltanto essere significativi a livello prognostico, ma anche divenire le basi delle scelte terapeutiche nel prossimo futuro. (Int J Cancer 2007; 120: 1731-8)

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La vaccinazione contro l’Hpv16 pu? costituire una valida strategia a livello di sanit? pubblica se somministrata agli adolescenti prima dei loro primi rapporti sessuali: questo approccio potrebbe probabilmente arrestare la diffusione del virus e prevenire i tumori cervicali. Gli studi di fase III hanno dimostrato che i vaccini contro i tipi 16 e 18 prevengono l’infezione incidente e persistente, nonch? le lesioni precancerose ad esse associate, con un’efficacia del 90-100 percento, ma finora permanevano interrogativi sul miglior modo di usare questi vaccini. La costruzione di un modello sulle dinamiche dell’infezione da Hpv e sull’impatto della vaccinazione sulla base di dati empirici consente di prevedere l’andamento dell’infezione e della malattia in associazione ad una variet? di strategie. In base al presente studio, se il vaccino viene somministrato a tutti i quindicenni con un richiamo nel sesso femminile, l’86 percento dei tumori cervicali associati all’Hpv16 potranno essere prevenuti annualmente entro il 2055. Se il target viene abbassato ai dodicenni, la proporzione di casi annuali prevenuti salirebbe al 90 percento, bench? senza richiamo l’impatto dell’intervento richiederebbe pi? tempo. (Br J Cancer 2007; 96: 514-8)

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